#中枢性感作

痛みのメカニズム分類 — 侵害受容性・神経障害性・中枢性感作と「3ヶ月の壁」

痛みを「どこが痛いか」でなく「なぜ痛いか」で分類する臨床推論。侵害受容性・神経障害性・中枢性感作の3メカニズムの見分け方と、経過3ヶ月を境に局所アプローチが効かなくなる理由、慢性痛で必須の心理社会的評価までを理学療法士向けに解説します。

【修士の臨床記録 Vol.4】夜間痛で眠れない患者の肩を、無理やり回していた私の狂気。〜「熱意」が「凶器」に変わる時〜

炎症期の肩関節周囲炎に対する積極的可動域訓練は、治療ではなく拷問。病期（ステージ）の見極めと、防御性収縮と拘縮の鑑別を怠れば、若手の「熱意」は凶器になる。